For tidlig sædafgang er en af de mest almindelige dysfunktioner og muligvhs den mest almindelige i vort miljø, fordi det anslås at mere end 40 af den mandlige befolkning under 50 år, lider af den, i henhold til statistikker fra de mest fremtrædende sexologer i verden.  Denne seksuelle lidelse består i den vanskelighed som manden har ved at kontrollere sædafgangen under den seksuelle relation.

Indtil 60-erne tog mændene det ikke så alvorligt med for tidlig sædafgang, enten på grund af manglende viden eller fordi hans partner ikke var opmærksom på det.  Dengang var seksualiteten stort set kun kendt som måden at få børn på og for kvinderne noget de skulle i ægteskabet.

Efter hånden som tiden er gået er kendskaberne blevet større og har ændret sig, ligesom seksualiteten er begyndt at blive en aktivitet som ikke bare opfylder reproduktive formål men også som nydelse.

Der er mænd som har FTS med nogle kvinder og med andre ikke.  Dette faktum viser at den psykologiske faktor spiller en vigtig rolle, i mange tilfælde i denne dysfunktion.

Normalt tror man at en høj seksuel aktivitet løser problemet med FTS, men det modsatte er tilfældet, med tiden vil dette forhold ødelægge parforholdet.

For tidlig sædafgang kan påvirke sexlivet negativt både i manden som i parforholdet.

 Mandens ugidelighed til at få gjort noget definitivt ved problemet er en opførsel som man skal få ændret.  Løsningerne for at afhjælpe for tidlig sædafgang er enkle og man bør ikke forlade sig på håndkøbsmedicin som har bivirkninger og hvor det opnåede resultater under alle omstændigheder er midlertidige.

For at kunne forelægge en løsning, er det først og fremmest nødvendigt med en gennemgang af begreberne med det formål at danne sig en ide, som kan være nødvendig for forståelsen af problemet, for derefter at kunne finde den rigtige løsning.

Når man følger de betingelser, som fortæller at den bedste metode til at løse dette problem er videnskabeligt og at fortidlig sædafgang har en manglende sans, har vi besluttet at de mest effektive behandlinger indtil nu er de metoder som genopbygger og genoptræner de muskler som indvirker i ejakulationskontrollen.
Denne fremgangsmåde har været succesfuld i 95% af tilfældene: Terapien har varet imellem 1 og 3 måneder, alt afhængig af graden af EP.

I denne undersøgelse inkludere man patienter som er gået til en konsultation med EP i årene 2006 og 2007, i alt 356 patienter imellem 18 og 60 år. Man inkludere også alle dem som mente de havde lidelsen EP og senere fik det bekræftet med en EP diagnose. Alle de heteroseksuelle patienter med eller uden fast partner, som alle havde påbegyndt seksuelle forhold på minimum 6 måneder til et år. Patienterne blev evalueret hver 14. Dag i følge subjektiviteten i deres svar. Man foretog en spørgerunde før og efter, samt igennem behandlingen med øvelsesprogrammet.  

Vi kan kalde for tidlig sædafgang forskelligt så som hurtig sædafgang eller direkte for tidlig sædafgang og den har sin oprindelse i at der ikke er kontrol over sædafgangen i seksual akten. Grundene kan være organiske eller psykologiske. Disse sidste er de almindeligste og skyldes ’ manglende følelse med eller mangel på følelse med de seksuelle signaler og en lav selverkendelse.  Dette er igen frembragt af en pubertet eller ungdom med en forkert indlæring om den seksuelle aktivitet og de organiske eller fysiske grunde til at der opstår denne type degenerative neurologiske forandringer, ligesom urologiske eller lidelser forbundet med blæren eller prostata, eller visse mediciner som antidepresiver, blodtryksændringer, hormonal ubalance og alle de lidelser der har med reflekserne at gøre kan påvirke sædafgangen, men helt fundamentalt, de mest almindelige organiske grunde er penishovedets hybersensibilitet, som giver det største antal tilfælde af for tidlig sædafgang.

Man kan lære at kontrollere sædafgangen på et kursus i sexliv med et helt naturligt planlagt øvelsesprogram med en evaluering med tiden.  Denne anvendes med en regelbunden metode til at opnå nylæringen og frivillig kontrol med de muskler som skal kontrollere sædafgangen.  Dette opnås ved at arbejde med disse muskler, for at få udløsning i det ønskede øjeblik.

Hos kvinden som har en partner som ikke kan kontrollere sin FTS kan det have vidtrækkende følger for hendes lyst til sex som daler. Dette skyldes at hun er meget ophidset men ikke når klimax og orgasmen igennem lang tid. Derfor foretrækker hun at undgå de seksuelle relationer i stedet for at blive efterladt på halvvejen, og på den måde undgår hun de pinlige situationer omkring den seksuelle akt. På den måde viger lysten og den seksuelle appetit hos kvinden og hun begynder at komme med undskyldninger som ”jeg har min menstruation”, ”jeg er træt”, ”jeg har hovedpine”, ”børnene er vågne”, etc.  Dette gør bare problemet større fordi det forøger angsten hos manden for den næste seksuelle relation.

En anden situation som er meget almindelig er at hun beklager sig over at manden ikke kæler for hende, der er ingen forspil til at få hende i stemning og nå klimax, med andre ord at manden trænger op i hende meget hurtigt.  Grunden til dette er at hvis mande tager sig tid til et større forspil, så er der en 99.99% chance for at han får udløsning før han overhovedet kommer i nærheden af hende.  Det er derfor de foretrækker at trænge op i hende hurtigt, fordi de fejlagtigt tror at de ellers gør problemet med den for tidlige sædafgang større med deres partner.

Hos nogle mænd er der tale om at den manglende kontrol over sædafgangen kommer fra det seksuelle område i sig selv, de er generte, tilbagetrukne, usikre på sig selv, og det medfører at de ikke ønsker at indlede ny parforhold for ikke at opleve det samme som med deres tidligere partner.  Dette gør at de bliver distraherede også i andre aktiviteter og bruger tid på at tænke på dette problem uden at kende grunden og gøre noget ved det.  Det er mange gange den kvindelige partner som gør ham opmærksom på problemet og som giver ham en eller anden form for ultimatum så han konsulterer en specialist for at forsøge at løse sit problem og påvirker dem begge.

De kvaler og den desperation som manden med FTS lider af gør at han mange gange forsøger sig med nemme løsninger som ikke giver nogen form for resultater men blot spilder tiden med falske forhåbninger. I den forbindelse og i søgen efter en nem løsning navigerer de på Internettet for at finde remedier der er hurtige og nemme, enten en creme eller nogle piller som kan anvendes med det samme og omgående kurerer problemt, og til den lavest mulige pris. Det er meget almindeligt blandt de mænd som lider af FTS at bruge cremer og geleer som kan købes i håndkøb på apoteket og som er bedøvende og påføres penis direkte.  Denne type produkter er ikke bare virksomme i kort tid men de kan også have en bivirkning for kvinden, da de kan bedøve hendes vagina og på den måde begrænse følelsen og forsinke orgasmen og dermed betyder det utilfredshed hos hende og komplicerer yderligere af parforholdet.  Det er også meget almindeligt at bruge enkelt eller dobbelt præservativer for at kontrollere sædafgangen.

For resumere, husrådene og de hjemmelavede remedier spilder tiden og det er bevist at de ikke er virksomme til at kontrollere FTS.

 De kvaler som mænd med FTS lider af kan sammenlignes med den utilfredshed nogle mænd har med størrelsen på deres penis.  Disse kvaler kan man af og til se forøget af de gentagne fiaskoer med de forskellige behandlinger som de gennemfører uden at opnå tilfredsstillende resultater.

 Hvis man tager i betragtning at de principielle karakteristika af denne dysfunktion er manglen på kontrol over refleksen for sædafgang er det logisk at tænke på at man kun opnår at løse dette problem, som det er bevist i mange forbindelser, ved at gennemføre et øvelsesprogram for at rehabilitere de muskler som er involverede i kontrollen med sædafgangen.

Baseret på denne viden og i henhold til vor erfaring har vi udviklet en plan til udførelse af øvelserne som hvis man følger den giver patienten mulighed for at evaluerer sine resultater.

• I dette studie er alle typer patienter taget med og som har henvendt sig i konsultationen i de to år 2006 og 2007.

• Det er blevet påvist under udviklingen af konsultationerne at de fleste af grundene til problemet er psykologisk og indlæring, og de fleste af symptomerne er angst.

• Behandlingen af FTS med rehabiliterende muskel øvelser og nylæring af PC musklerne og positionerne har evist at være den mest virksomme i det udførte studie.

• Det er også blevet påvist i de foretagne konsultationer at behandlingerne patienterne tidligere har modtaget ikke har opfyldt de forventninger som patienterne havde på tilfredsstillende vis.

• At denne form for dysfunktion har taget det omfang der er tale om i dag skyldes at den seksuelle relation er begyndt at blive betragtet som en af de nydelser man har i et parforhold.

Buenos aires, Argentina, marts 2008
Arbejde studie og redaktion af
Dr. Pedro J. Salguero
Speciallæge i urologi, andrologi og sexologi
Master i sexologi og seksuellære
Seksuel terapeut
Diplomeret i klinisk sexologi